Entzündliche Erkrankung des Bronchialsystems mit Verschleimung, Husten, Fieber, Kopfschmerz und Luftnot. Man unterscheidet zwei Verlaufsarten: die akute B. und die chronische B.

Die akute B. entsteht meist durch Virusinfektion oder im Rahmen anderer Erkrankungen; seltener durch Bakterien, Pilze oder Reizgasinhalation (Saurer Nebel, Schwefeldioxid, Stickoxide, Ozon, Kohlenwasserstoffe).

Die chronische B. ist noch vor Asthma die häufigste chronische Lungenerkrankung. Die Ursachen sind einerseits exogene Faktoren, insb. Zigarettenrauch (jeder zweite Raucher über 40 leidet an chronischer B., Tabakrauch), Luftverschmutzung, häufige Infekte und Nebenhöhlenentzündung, andererseits endogene Faktoren wie verminderte Immunkompetenz oder ein zellulärer Defekt des Selbstreinigungsapparates der kleinen Bronchien (Flimmerepithel).

Die dreistufige Entwicklung der chronischen B. beginnt mit reversiblem Husten und Auswurf, wonach sich ein Lungenemphysem mit Luftnot und Leistungsabfall entwickelt; schließlich entsteht Atem- und Rechtsherzinsuffizienz. Die beiden letzten Stadien sind irreversibel und können zum Tod führen. Laut WHO-Statistik scheint die Häufigkeit der chronischen B. in den Industrieländern zuzunehmen.
Sommer-B.: Ozon

Das B. (BGA) war bis 1994 die zentrale staatliche Forschungseinrichtung Deutschlands auf dem Gebiet der öffentlichen Gesundheitspflege.

Es hatte den Auftrag, Risiken für die Gesundheit von Mensch und Tier früh zu erkennen, diese zu bewerten und im Rahmen seiner gesetzlichen Kompetenzen einzudämmen.
Das Amt war in sieben wissenschaftliche Institute und eine Zentralabteilung gegliedert:

• Robert Koch-Institut (zuständig für Infektionskrankheiten)
• Max von Pettenkofer-Institut (zuständig für Verbraucherschutz, Zulassung von Pflanzenschutzmitteln, Bewertungsstelle nach Chemikaliengesetz)
• Institut für Sozialmedizin und Epidemiologie (zuständig für Entwicklung und Anwendung von Methoden der Gesundheitsstatistik)
• Institut für Strahlenhygiene (zuständig für die Erforschung der Wirkung von Radioaktivität auf Mensch und Umwelt)
• Institut für Veterinärmedizin (zuständig für Hygiene tierischer Lebensmittel, Tierkrankheiten und Rückstandsforschung)
• Institut für Arzneimittel (zuständig für Arzneimittelzulassungen, -registrierungen und -wirkungen)
• Institut für Wasser-, Boden- und Lufthygiene (zuständig für wissenschaftliche und gesetzvorbereitende Arbeiten beim Wasser- und Bodenschutz (Bodenbelastung), Abwasser, der Luftreinhaltung (Luftverschmutzung) und teilweise - produktbezogen - des Verbraucherschutzes).

Die Aufgabe der Zulassung von Arzneimittel hat jetzt das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte übernommen.

Bakterien der Gattung Brucella, die keine Sporen oder Toxine bilden. Die Erreger parasitieren intrazellulär in Makrophagen.

Symptome: Fünf bis 60 Tage nach Infektion kommt es zu grippeartigen Beschwerden mit einem wellenförmigen Fieberverlauf. Möglich sind auch Husten, Gelenkentzündungen und Osteomyelitis, seltener Endomyokarditis und Enzephalitis. Die Letalität bei unbehandelten Patienten liegt bei fünf Prozent.

Therapie: Oral 200 mg Doxycyclin pro Tag plus 600 bis 900 mg Rifampicin über sechs Wochen. Zur Prophylaxe nach Exposition sollten die Medikamente über drei Wochen eingenommen werden.

Impfung: Derzeit nicht möglich.

Das Bakterium Clostridium botulinum produziert ein Toxin, das etwa 100 000 mal toxischer als das Nervengas Sarin ist. Das Toxin zählt damit zu den giftigsten Substanzen.

Symptome: Nach Inhalation des Giftes können Beschwerden innerhalb von 24 Stunden, aber auch erst nach einigen Tagen auftreten. Trockener Mund, verschwommenes Sehen, Doppelbilder, Lichtscheu, Schluckstörungen kennzeichnen den Beginn der Vergiftung.

Später kann es zu einer absteigenden Lähmung und Atemstillstand kommen. Die Patienten haben dabei meist kein Fieber. Allerdings können Sekundärinfektionen Fieber verursachen.

Therapie: Ein Anti-Toxin, das frühzeitig verabreicht werden muss, kann die Letalität auf bis zu zehn Prozent senken. In Deutschland sind noch geringe Mengen des Antidots verfügbar. Die Rekonvaleszenz kann Wochen bis Monate dauern.

Wichtig für den Verbraucher: Konserven mit einem ausgebeulten Deckel, Einmachgläser die von selbst aufgehen, Vakuumverpackungen, die sich aufblähen oder Trübungen von darin enthaltenen Flüssigkeiten deuten auf Verderb hin und müssen weggeworfen werden. Zwar wird durch Kochen das hitzeempfindliche Gift zerstört, die Sporen werden aber erst nach acht Minuten bei einer Temperatur von 120 Grad abgetötet. Daher können sich in abgekochten Speisen neue Sporen bilden.

M. ist eine erhöhte Konzentration der oxidierten Form des roten Blutfarbstoffs in den roten Blutkörperchen.

M. entsteht durch Aufnahme bestimmter Medikamente bzw. Substanzen, die eine Oxidation von Hämoglobin bewirken oder Aminoverbindungen und andere Oxidationsmittel. Säuglinge sind Genuss von nitrathaltigem Trinkwasser gefährdet.

Siehe auch: Methämoglobinämie

B. entsteht durch chemische und physikalische Einwirkungen am Arbeitsplatz.

Die WHO schätzt die B.-Fälle, gemessen an der Krebsrate der allgemeinen Bevölkerung, auf 1%. Nicht selten machen sich im Bereich der B. aufgrund der langen Latenzzeit die Folgen früherer Versäumnisse in den arbeitshygienischen Verhältnissen erst heute bemerkbar.

Viele Asbestarbeiter z.B. starben oder werden an einem seltenen Tumor sterben, dem Mesotheliom, der vom Brust- oder Bauchfell ausgeht; auch Lungenkrebs und Tumore des Magen-Darm-Traktes kommen gehäuft vor. Die Zeit von der Einwirkung bis zum Ausbruch der Krankheit (Latenzzeit) kann bei Asbest 15-50 Jahre betragen. Heute stellt sich heraus, daß immer neue Berufsgruppen ein erhöhtes Krebsrisiko haben.

Siehe auch: Arbeitsplatz

Bezeichnung für Erkrankungen, die als Folge einer beruflichen Tätigkeit entstehen und häufiger als bei der Allgemeinbevölkerung auftreten.

Die Kriterien zur Anerkennung einer B. sind in einer staatlichen Verordnung (B.-Verordnung von 20.6.68) festgelegt worden. In der Neufassung dieser Verordnung vom 1.4.88 werden 59 verschiedene B. aufgeführt. Dabei handelt es sich um Krankheiten, die durch physikalische, chemische, biologische Einwirkungen verursacht sein können. Ein besonderes Problem bilden die Berufskrebse und Berufs-Allergien.

Siehe auch: Silikose

Alte umgangssprachliche Bezeichnung für die Berufskrankheit Asbestose. (siehe auch Stichwort Asbestose).

Engl.: asbestosis; ist eine Staublungenkrankheit durch eingeatmeten Asbeststaub, die zur Lungeninsuffizienz führen kann. Es tritt eine Lungenfibrose mit Atemnot, Reizhusten, Auswurf und Hinfälligkeit auf. In sehr später Phase kann eine bösartige Entartung (»Asbestkrebs« der Lunge) erfolgen.

Asbestose ist inzwischen eine von den Berufsgenossenschaften anerkannte und entschädigungspflichtige Berufskrankheit.

Ob ein Mensch sich in seiner Umgebung behaglich fühlt, hängt von einer Vielzahl von Faktoren ab.

Einerseits gibt es individuelle Faktoren wie z.B. Gesundheit, Kleidung, Aktivitätsgrad, Konstitution, Nahrungsaufnahme, andererseits gibt es Umweltfaktoren wie Raumlufttemperatur, Temperatur der Umgebungsflächen, Luftfeuchte, Luftbewegung, Geräusche, Gerüche, Beleuchtung (Licht), Kontakt zur Umwelt etc., die Einfluß auf die B. haben. Früher wurden bei der Auslegung von Raumlufttechnischen Anlagen (RLT-Anlagen, Klimaanlagen) im wesentlichen nur die Lufttemperatur, Luftfeuchte und Luftgeschwindigkeit berücksichtigt. Dies hat häufig zu Unzufriedenheit bis hin zu einer Beeinflussung der Gesundheit bei den von RLT-Anlagen betroffenen Personen geführt. Dies ist auch unter dem Begriff Sick building Syndrom bekanntgeworden. Aus diesem Grunde wird versucht, bei der Auslegung von RLT-Anlagen immer mehr Einflußfaktoren zu berücksichtigen. So wurde neben dem Aktivitätsgrad und der Kleidung auch die Luftreinheit bzw. die Geruchsbelastung als Auslegungsparameter eingeführt. Hierzu wurden eigens zwei neue Einheiten, das Olf und das Dezipol geschaffen.

Siehe auch: Raumklima, Bauökologie, Baubiologie

Siehe Byssionose.

B. bedeutet Biologischer Arbeitsstoff-Toleranz-Wert. Er wird von der Deutschen Forschungsgemeinschaft für verschiedene Stoffe festgelegt.

Der B. beschreibt die beim Menschen im Blut, Plasma, Harn oder Ausatemluft maximal zulässige Konzentration eines Arbeitsstoffes, die nach dem gegenwärtigen Stand des Wissens die Gesundheit der Beschäftigten auch dann nicht beeinträchtigt, wenn sie während 40 Wochenstunden regelmäßig erzielt wird. B. sind für gesunde Arbeitnehmer konzipiert und berücksichtigen nicht diejenigen, die körperlich geschwächt sind.

Die im Rahmen ärztlicher Vorsorgemaßnahmen ermittelten Analysen-Werte unterliegen der ärztlichen Schweigepflicht. Die Beurteilung der im biologischen Material eines Beschäftigten gemessenen Werte ist dem Arzt vorbehalten, der hierfür auch die Verantwortung trägt.

Mit den B. werden bis zu einem gewissen Grade Vergiftungen zugelassen, wobei die Methode geeignet ist, für bestimmte schmutzige Arbeitsplätze die Arbeitnehmer auszuwählen, die mit den Schadstoffen am schnellsten fertig werden. Dadurch ist der Arbeitgeber nicht gezwungen, Arbeitsplatzsanierungen vorzunehmen.

Siehe auch: MAK-Wert

(Barytose) Gutartige Staublunge mit knötchenförmigen Einlagerungen von Baryt (BaSO4) in das Lungenbindegewebe.

Führt zu keiner Beeinträchtigung der Lungenfunktion, da der Körper auf Baryt nicht allergisch reagiert und Baryt auch nicht giftig ist. Das Lungengewebe verändert sich nicht im Gegensatz zu der Silikose, Asbestose, Kaolinlunge und Aluminium-(Staub-)Lunge. B. tritt bei der Verarbeitung von Schwerspat auf.

Siehe auch: Eisenstaublunge